Réuni lundi 18 août pour la deuxième fois depuis le début de la flambée, le Comité d’urgence du Règlement sanitaire international a entendu un constat particulièrement préoccupant du directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus qui a déclaré que la situation demeure « loin d’être sous contrôle » par rapport à la gestion de l’épidémie de maladie à virus Bundibugyo qui continue de susciter de vives inquiétudes en République démocratique du Congo.
Trois mois après la déclaration de l’urgence de santé publique de portée internationale, la flambée a progressé à une vitesse jugée sans précédent. Elle est désormais présentée comme la deuxième plus importante épidémie d’Ebola jamais enregistrée, avec près de 5 000 personnes infectées et plus de 2 300 décès rapportés dans six provinces et 55 zones de santé.
Pour l’OMS, l’un des principaux défis réside dans la poursuite des contaminations en dehors des dispositifs formels de prise en charge et de surveillance. Une proportion importante des décès survient encore chez des personnes qui n’avaient pas été identifiées comme cas suivis ou contacts connus.
Cette situation laisse craindre l’existence de chaînes de transmission non détectées, compliquant considérablement les efforts visant à contenir la propagation du virus.
L’insécurité constitue également un obstacle majeur à la riposte. Les déplacements de populations, mais aussi les mouvements réguliers le long des axes routiers, des cours d’eau et autour des sites miniers, favorisent la circulation du virus entre différentes zones.
La dynamique régionale demeure également préoccupante. Alors que l’Ouganda est parvenu à interrompre la transmission après l’apparition d’un cas initial, l’exportation récente d’un cas vers la France rappelle que la circulation du virus peut rapidement prendre une dimension internationale.
Pour les autorités sanitaires, cette situation renforce la nécessité d’une surveillance transfrontalière efficace, notamment dans les zones où les mouvements de populations sont importants.
Face à cette évolution, l’OMS insiste sur la nécessité de renforcer rapidement la détection des cas, le suivi des contacts et l’accès aux soins, tout en améliorant la sécurité des équipes engagées sur le terrain.
La maîtrise de l’épidémie dépendra également de la capacité des autorités et de leurs partenaires à identifier les chaînes de transmission encore invisibles et à intervenir avant que de nouveaux foyers ne se constituent.
Alors que plusieurs mois se sont écoulés depuis la déclaration de l’urgence internationale, le message de l’OMS est donc sans ambiguïté : malgré les efforts déployés, la bataille contre Ebola en RDC est loin d’être terminée et exige une mobilisation soutenue, coordonnée et adaptée aux réalités sécuritaires et sociales du pays.
Rédaction